移植后皮疹、瘙痒，专家提醒这是慢性排异悄然发生
确诊急性白血病后，陈康（化名）依靠姐姐的捐献，顺利进行了异基因造血干细胞移植重获新生。然而，出仓五个多月后，慢性移植物抗宿主病却悄然而至。陈康表示：“一开始发病全身长满红色凸起疹子，白天还好，一到晚上就奇痒难忍，根本睡不着觉。”皮疹反复出现、久久不退。
西安交通大学第一附属医院血液内科主任医师王晓宁教授指出：“对于异基因造血干细胞移植患者和家属而言，经历了原发疾病和移植后，会以为出了移植仓就‘大功告成’，往往忽视了慢性排异的‘最后一关’。值得关注的是，慢性排异也是一种早期干预获益极大的疾病，做到早筛、早诊、早治、长期管理就能少走弯路，帮助患者尽早回归生活。”
慢性移植物抗宿主病俗称“慢性排异”，异基因造血干细胞移植后发生率高达30%-70%。而在慢性排异中，皮肤排异发生率高达80%。对此，王晓宁教授指出：“皮肤排异往往是慢性排异发出的‘第一个警报’，是关键的早期信号。因此，如果移植后发生皮肤瘙痒、皮疹、疼痛等情况要积极前往医院回访。此外，慢性排异还会累及口腔、眼睛、胃肠道、关节筋膜等多种组织和器官。越早识别并进行规范管理，越能降低累及更多脏器和严重排异出现的几率。”
王晓宁教授强调，慢排的治疗从来都不是速战速决，需要极大的耐心。在目前的创新疗法下，慢性排异治疗建议以两年为初始起步，最少不低于20个月的时间周期来配合治疗，并进行密切的随访。（记者姬薇）
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